¿En qué consisten los Implantes subperiósticos o yuxtaóseos?
14 febrero, 2023
Los implantes subperiósticos o yuxtaóseos pueden ser una excelente opción de tratamiento en casos en los que el paciente tiene poco hueso disponible para la colocación de implantes dentales convencionales.
Tabla de contenidos
¿Qué son los implantes subperiósticos?
Los implantes subperiósticos son un tipo de implante dental que se colocan debajo de la capa externa del hueso maxilar. A diferencia de los implantes convencionales que se colocan directamente en el hueso, los implantes subperiósticos se colocan sobre el hueso y están diseñados para proporcionar una base sólida para sostener una prótesis dental. Este tipo de implante puede ser una opción adecuada para pacientes que tienen poco hueso disponible para colocar un implante convencional o que no son candidatos para técnicas de aumento de hueso.
La técnica de los implantes subperiósticos se utilizó por primera vez en la década de 1940 para la reconstrucción de maxilares en soldados que habían sufrido lesiones faciales durante la Segunda Guerra Mundial. Desde entonces, se ha utilizado en la práctica dental para la colocación de implantes dentales en pacientes con deficiencias óseas severas o que no son candidatos para implantes convencionales. Aunque los implantes subperiósticos no se utilizan con tanta frecuencia como los implantes convencionales, todavía pueden ser una opción viable para algunos pacientes.
Hoy en día existen varias técnicas para realizar implantes subperiósticos personalizados, entre ellas se encuentran la impresión 3D, la fresadora de control numérico (CNC), la tecnología CAD/CAM, y la fabricación aditiva. La combinación de todas estas técnicas permiten crear modelos virtuales en 3D a partir de las imágenes de la tomografía computarizada del paciente, y luego fabricar el implante a medida utilizando materiales biocompatibles. Además, se puede hacer uso de la cirugía guiada por computadora, que utiliza imágenes de TC para planificar y guiar la colocación precisa del implante en la mandíbula del paciente.
¿En qué casos se suele recomendar el implante subperióstico?
Algunas situaciones en las que se puede considerarse la opción de la colocación de un implante subperióstico incluyen:
- Pérdida ósea: cuando el hueso disponible es insuficiente para la colocación de implantes dentales convencionales debido a la reabsorción ósea causada por la pérdida dental o enfermedades periodontales.
- Pacientes mayores: en algunos casos, los pacientes mayores pueden tener una densidad ósea disminuida, lo que dificulta la colocación de implantes dentales convencionales.
- Pacientes que no son candidatos para injertos óseos: en algunos casos, los pacientes pueden no ser candidatos para injertos óseos debido a la falta de hueso suficiente en otras áreas del cuerpo o a problemas de salud que impiden la cirugía.
- Tiempo de tratamiento reducido: en algunos casos, la colocación de implantes subperiósticos puede reducir el tiempo de tratamiento necesario en comparación con otras técnicas.
Cada paciente es único, por lo que es esencial que se realice una evaluación completa para determinar si los implantes subperiósticos son una opción adecuada para sus necesidades específicas.
¿Cuál es el procedimiento para la colocación de implantes yuxtaóseos?
La colocación de implantes subperiósticos implica varios pasos, que pueden variar dependiendo del caso individual del paciente, pero a grandes rasgos, el procedimiento típico es el siguiente:
- Evaluación del paciente: el dentista o cirujano oral realiza un examen exhaustivo de la boca y los huesos maxilares, así como una revisión de la historia médica y dental del paciente.
- Planificación del tratamiento: se realizan imágenes radiográficas y, en algunos casos, tomografías computarizadas para obtener información precisa sobre la cantidad y calidad del hueso disponible, y se planifica la colocación de los implantes subperiósticos de manera individualizada.
- Anestesia: se administra anestesia local o general para que el paciente no sienta dolor durante la cirugía.
- Colocación del implante: se realiza una incisión en la encía y se eleva el tejido blando para exponer el hueso subyacente. Luego, se coloca el implante subperióstico directamente sobre el hueso en la ubicación planificada y se asegura con tornillos.
- Cierre de la incisión: se sutura la encía alrededor del implante y se coloca un apósito para proteger la zona.
- Seguimiento y recuperación: se programan citas de seguimiento para asegurarse de que el implante se integre adecuadamente en el hueso y el paciente se recupere satisfactoriamente.
Hay que aclarar que este es solo un ejemplo general y que cada caso puede requerir diferentes pasos y consideraciones específicas.
¿Como es postoperatorio de un implante subperióstico?
El postoperatorio requiere de una cuidadosa higiene oral y seguimiento con el especialista para controlar la cicatrización, la integración del implante y la adaptación del paciente al tratamiento. El postoperatorio puede variar dependiendo de la complejidad del procedimiento y de la respuesta individual del paciente, pero a grandes rasgos, los siguientes son algunos síntomas y cuidados que se pueden experimentar:
- Dolor e hinchazón: es común experimentar dolor e hinchazón después del procedimiento. El dentista o cirujano oral puede recomendar medicamentos para aliviar el dolor y aplicar compresas frías para reducir la inflamación.
- Sangrado: es normal tener un poco de sangrado después del procedimiento, pero si persiste durante mucho tiempo o es excesivo, es importante contactar al dentista.
- Dieta: se recomienda seguir una dieta blanda o líquida durante los primeros días después de la cirugía para evitar irritar la zona tratada. También se deben evitar alimentos duros y pegajosos.
- Higiene oral: se debe tener especial cuidado al cepillar los dientes y usar hilo dental alrededor del área tratada. El dentista puede recomendar enjuagues bucales para ayudar a prevenir infecciones.
- Seguimiento: es importante asistir a las citas de seguimiento programadas para asegurarse de que el implante se esté integrando correctamente y recibir instrucciones específicas sobre cuidados posteriores.
Es importante destacar que estos son solo algunos de los posibles síntomas y cuidados postoperatorios que se pueden experimentar después de la colocación de un implante subperióstico. Siempre es recomendable seguir las instrucciones específicas del dentista o cirujano oral para garantizar una recuperación segura y efectiva.
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